许寿仁和姚国美医案一则【老中医经验】
许寿仁和姚国美医案一则【老中医经验】
安义县中医院 刘德远口述 涂怀浩整理
据安义县中医院刘德远老中医回忆:刘年青时,在江西名医许寿仁处学医,曾亲见姚国关拟麻杏甘石汤意治愈一例百日咳患儿。
那年(约1948年)夏天许寿仁诊所,一患儿由其父抱来,问及姓名,其父叫邓宇宙,住原南昌鼎记印刷,小儿约3/4岁,咳嗽近月,顿咳鼻煽,面红目赤,哭声不扬,痰稠难咯,时痰中带血,神疲乏力,舌红苔薄黄少津,曾在多处求医,许老用麻杏甘石汤、千金苇茎汤加减,仍未见疗效,且患儿咳愈甚。
这时,许老见状,即介绍患儿到姚国美处求治,当时姚正在庐山一布店应诊,于是,邓专程带小儿赴庐,姚诊病后,即拟麻杏甘石汤意,处方五剂,由共父带回家调治。约一月左右,邓有事来许老诊所,问及患儿病况,邓欣然答曰:患儿服方数剂,咳止喘平,诸证悉愈。言罢揣出姚国类所处方药:炙麻黄三钱,大雪梨一个,杏仁五钱,金桔饼五钱。将雪梨掏心,麻黄纳雪梨中,水煎,频服代茶。
因本病治疗特殊,刘德远老中医至今记忆犹新,且每遇久咳体弱患儿,证属麻杏甘石汤证之类,即拟本方加减,每获奇效。
按:患儿拟麻杏甘石汤治之,本属无北。但患儿脏腑娇嫩,易虚易实,久咳伤肺,肺阴受损,故见哭声不扬,神疲乏力,舌红少津之症,故单用麻杏甘石汤不效。姚国美善从标实之形,察木虚之理,标本同治,故仍拟麻杏甘石汤意,灵活化裁,拟大雪梨、金桔饼滋养肺阴,润肺止咳,麻黄入雪梨中,制其温燥,而扬其止咳平喘之功,合杏仁则降气平喘止咳,诸药合用,使肺热得清,标本兼顾,而获奇效。鸣呼!小儿之病,“其藏气清灵,随拨随应。但能确得其本而撮取之,则一药可愈。”(《小儿病总论》)此之谓也。
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