膝盖“长水了”老年人容易膝关节积液的原因
膝盖“长水了”老年人容易膝关节积液的原因
又一轮寒潮到来,在即将迎来冬天的同时,许多朋友也感受到了膝关节的不适。或许是某一次受凉后,或许是某一次健身后,很突然地发现膝关节开始疼痛,并逐渐肿大了起来。
临床还见过很多这样的情况:老人家本来身体状况还可以,每天买菜、遛弯,有一天出门,眼看公交车要走了,赶忙挥着手叫司机等一等,自己也不好意思慢慢走过去,于是紧跑了几步,没成想,腿一下子就有点不舒服了,再过上几天发现膝盖肿得像个馒头似的。
以上就是退行性膝关节炎的一个表现——膝关节积液。老百姓说这是膝盖“长水了”。那么,究竟什么是膝关节积液?膝关节又为什么“长水了”呢?
【导致积液的常见原因】
膝关节液有这么重要的作用,要是多来点是不是更好?当然并不是。膝关节的关节液多了,膝关节反而不舒服。
膝关节的关节液异常增多,称为膝关节积液。从这个“积”字来看,表明关节液积攒在膝关节里面了。膝关节有一个密闭的关节囊,带着大量代谢产物的关节液堆积在里面,于是不仅关节腔被撑起来,导致整个关节韧带的受力被影响,同时代谢废物还在关节软骨和半月板的周围堆积着,影响细胞的正常活动。从外观看,就是膝关节肿起来了。症状轻的患者觉得不太舒服,症状重的会觉得膝盖疼痛,更严重的甚至走不了路。长期发展下去,总有一天会导致膝关节变形。
出现膝关节积液的原因十分复杂,目前看来,受凉、外伤、劳损是其中最常见的。膝关节是全身关节中受力较大的,同时因其特殊的解剖特点,受损伤的机会相对较多。正常情况下,膝关节受到轻微的小损伤之后,滑膜受到相应刺激也会产生一定炎症渗出,因为渗出大于吸收,于是导致积液积累。出现少量积液不必太过担心,及时诊断、正确治疗和锻炼,一般不久就能恢复。
但是,严重的创伤、关节炎、滑膜血管损伤,甚至于滑膜病变等都可能导致膝关节出现大量积液,这些积液会影响整个膝关节的稳定性,加速膝关节软骨退变,逐渐导致关节功能障碍。中医将这种严重的膝关节炎称为“膝痹”,属痹症之一。后世医家对痹症的研究不断发展,到清代《医林改错》中又提出了“痹症有瘀血说”,“总逐风寒,去湿热,已凝之血,更不能活”,于是用活血化瘀的方法来治疗痹症,这种治则现在仍被广大医家所认可。
膝关节积液具体治疗时应根据患者的实际情况,包括积液的多少、性质、关节损伤程度、年龄等各方面具体情况,来制定合理的治疗方案。无论是口服、外用药物,还是关节穿刺抽积液,以及针刀、手法等非药物治疗,都要由医生诊断后再决定。
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