张志明：散结逍遥汤
张志明：散结逍遥汤
张志明，甘肃省名中医。
【散结逍遥汤】
功效：疏肝理气，活血化痰。
主治：肝郁脾虚、痰瘀互结所致乳癖。症见乳房结块，烦躁易怒，经前乳房胀痛，月经不调，舌晦、苔薄白，脉弦滑。
临床运用：此方可用于乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、早期乳腺癌证属肝郁脾虚、痰瘀互结者。
用法：每日1剂，加水适量，大火烧开，小火慢煎，头煎30分钟，二煎40分钟，2次煎液混匀，分3份，早中晚各服1份，饭后半小时服用。
方解：乳癖多因情志不遂、忧思脑怒，肝气郁结，或横逆犯脾，导致气滞、血瘀、痰凝互结于乳房所致。《医宗金鉴》云：“乳中结核梅李形……症由肝脾郁结成。”因此，肝郁脾虚为此病基本病机，气滞为发病之关键，治疗当以疏肝理气为主，佐以活血通络、健脾化痰之法。方中醋柴胡疏肝解郁，黄芩清泄少阳，两者相伍，疏肝理气，和解少阳，清泄郁热。若欲取之，必先予之，若欲疏之，必先养之，故以当归养肝血、焦山楂敛肝阴，疏肝养肝，体用兼顾。醋香附、薄荷、郁金三药疏肝凉肝、理气活血，王不留行、路路通活血通络、散结止痛。肝郁脾虚，气滞痰凝，疏肝解郁还须健脾化痰，故以炒白术、法半夏健脾益气、化痰散结，甘草益气补中。全方疏肝理气为主，气机条畅，血行无阻，瘀结即散，木不乘土，脾气健运，痰湿不生，故用之显效。
加减：肝郁化火，烘热汗出，手脚心热者，加丹皮15克、栀子15克清泻肝火。肝郁气滞明显，乳房胀甚者，加荔枝核15克、川楝子9克疏肝行气。瘀血阻滞，疼痛明显者，加赤芍15克、莪术12克、元胡12g活血止痛。脾虚痰湿，舌苔白腻，纳差便溏者，加砂仁9克、法半夏15克醒脾化湿、化痰散结。气郁化火，热扰心胸，心烦失眠者，加栀子15克、淡豆豉9克清热除烦。肝郁肾虚，舌黯少苔，月经量少者，加熟地黄12克、制何首乌15克、益母草9克滋养精血、活血调经。肝肾阴虚，舌红少苔，夜寐不佳者，加生地15克、炒酸枣仁15克滋阴养血安神。心肾阴虚，虚火上炎，心急烦躁，甚者心悸者，加天冬15克、黄柏15克滋阴降火。痰热内扰，心悸、失眠者，加胆南星10克、珍珠母30克、天竺黄10克清热化痰、镇惊安神。
- 本文链接：http://www.zhongyaowenhua.com/yaofang/1763.html （转载请注明出处）
- 如果您是一位家长，请为您的孩子选一款学习软件！
- 如果您是一位老师，请为您的学生选一本好书！
- 如果您是一位校长，请为您的学校选一套好教材好课程！
- 如果您对中医药文化教育感兴趣，如果您希望孩子学到更多的中医药文化知识。
- 果盛教育科技有限公司推出《中医药文化中小学生读本》以及“果盛课堂APP”一定满足您的需求！
- 《中医药文化中小学生读本》由张伯礼院士作序，人民教育出版社出版发行，中国中医科学院中国医史文献研究所审定！
