《金匮要略》惊悸吐血下血胸满瘀血病脉证并治
《金匮要略》惊悸吐血下血胸满瘀血病脉证并治
第十六章(脉证十二条方五首)
寸口脉动而弱,动即为惊,弱则为悸。
师曰:夫脉浮,目睛晕黄,衄未止;晕黄去,目睛慧了,知衄今止。
又曰:从春至夏,衄者太陽,从秋至冬,衄者陽明。
衄家不可汗,汗出必额上陷,脉紧急,直视不能目旬,不得眠。
病人面无血色,无寒热,脉沉弦者衄;浮弱,手按之绝者,下血;烦咳者,必吐血。
夫吐血,咳逆上气,其脉数而有热,不得卧者,死。夫酒客咳者,必致吐血,此因极饮过度所致也。
寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相去,此名曰革,妇人则半产漏下,男子则亡血。亡血不可发其表,汗出则寒粟而振。
病人胸满,唇痿舌青,口燥,但欲漱水,不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血。
病者如热状,烦满,口干燥而渴,其脉反无热,此为陰状,是瘀血也,当下之。
【桂枝救逆汤方】
桂枝三两(去皮)甘草二两(炙)生姜三两牡蛎五两(熬)龙骨四两大枣十二枚蜀漆三两(洗去腥)
右为末,以水一斗二升,先煮蜀漆,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。
心下悸者,半夏麻黄丸主之。
【半夏麻黄丸方】
半夏麻黄等分
右二味,末之,炼蜜和丸小豆大,饮服三丸,日三服。
吐血不止者,柏叶汤主之。
【柏叶汤方】
柏叶干姜各三两艾三把
右三味,以水五升,取马通汁一升,合煮取一升,分温再服。
下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。
【黄土汤方】(亦主吐血衄血)
甘草干地黄白术附子(炮)阿胶黄芩各三两灶中黄土半斤右七昧,以水八升,煮取三升,分温二服。
心气不足,吐血,衄血,泻心汤主之。
【泻心汤方】(亦治霍乱)
大黄二两黄连一两黄芩一两
右三味,以水三升,煮取一升,顿服之。
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