《金匮要略》第九章——胸痹心痛短气病脉证治
《金匮要略》第九章——胸痹心痛短气病脉证治
胸痹心痛短气病脉证治第九:(论一首证一首方十首)
师曰:夫脉当取太过不及,陽微陰弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。今陽虚知在上焦,所以胸痹、心痛者,以其陰弦故也。
平人无寒热,短气不足以息者,实也。
胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。
【栝蒌薤白白酒汤方】
栝蒌实一枚(捣)薤白半斤白酒七升
右三味,同煮,取二升,分温再服。
胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之。
【栝蒌薤白半夏汤方】
栝蒌实一枚薤白三两半夏半斤白酒一斗
右四昧,同煮,取四升,温服一升,日三服。
胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之;人汤亦主之。
【枳实薤白桂枝汤方】
枳实四枚厚朴四两薤白半斤桂枝一两栝蒌实一枚(捣)
右五味,以水五升,先煮枳实、厚朴,取二升,去滓,内诸药,煮数沸,分温三服。
【人参汤方】
人参甘草干姜白术各三两
右四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服
胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤亦主之。
【茯苓杏仁甘草汤方】
茯苓三两杏仁五十个甘草一两
右三味,以水一斗,煮取五升,温服一升,日三服(不差,更服)。
【橘枳姜汤方】
橘皮一斤枳实三两生姜半斤
右三味,以水五升,煮取二升,分温再服。(《肘后》《千金》云治胸痹,胸中◆◆如满,噎塞习习如痒,喉中涩,唾燥沫)
胸痹缓急者,薏苡附子散主之。
【薏苡附子散方】
薏苡仁十五两大附子十枚(炮)
右二味,杵为散,服方寸匕,日三服。
心中痞,诸逆心悬痛,桂枝生姜枳实汤主之。
【桂枝生姜枳实汤方】
桂枝三两生姜三两枳实五枚
右三味,以水六升,煮取三升,分温三服。
心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。
【乌头赤石脂丸方】
蜀椒一两(一法二分)乌头一分(炮)附子半两(炮)(一法一分)干姜一两(一法一分)赤石脂一两(一法二分)
右五味,末之,蜜丸如梧子大,先食服一丸,日三服(不知,稍加服)。九痛丸治九种心痛
附子三两(炮)生狼牙一两(炙香)巴豆一两(去皮心,熬,研如脂)人参干姜吴茱萸各一两
右六味,末之,炼蜜丸如桐子大,酒下,强人初服三丸,日三服,弱者二丸。兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又连年积冷,流主心胸痛,并冷肿上气,落马坠车血疾等,皆主之,忌口如常法。
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