《金匮要略》第五章——中风历节病脉证并治
《金匮要略》第五章——中风历节病脉证并治
中风历节病脉证并治：（论一首脉证三条方十一首）
夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然。
寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相搏，邪在皮肤。浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，喎僻不遂。
邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于府，即不识人；邪入于藏，舌即难言，口吐诞。
【侯氏散】治大风，四肢烦重，心中恶寒不足者。（《外台》治风癫）
右十四味，杵为散，酒服方寸匕，日一眼，初服二十日，温酒调服，禁一切鱼肉大蒜，常宜冷食，在腹中不下也，热食即下矣，冷食自能助药力。
寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚；荣缓则为亡血，卫缓则为中风。邪气中经，则身痒而瘾疹；心气不足，邪气入中，则胸满而短气。
【风引汤】除热瘫癎。
右十二味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升。（治大人风引，少小惊癎瘛疭，日数十发，医所不疗，除热方。巢氏云：脚气宜风引汤）
【防己地黄汤】治病如狂状，妄行，独语不休，天寒热，其脉福。
防己一钱，桂枝三钱，防风三钱，甘草二钱。
右四味，以酒一杯，浸之一宿，绞取汁，生地黄二斤，口父咀，蒸之如斗米饭久，以铜器盛其汁，更绞地黄汁，和分再服。
【头风摩散方】
大附子一枚（炮），盐等分。
右二味为散，沐了，以方寸匕，已摩疾上，令药力行。
寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝。汗出入水中，如水伤心。历节黄汗出，故曰历节。
趺陽脉浮而滑，滑则谷气实，浮则汗自出。少陰脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相搏，即疼痛如掣。盛人脉涩小，短气，自汗出，历节疼，不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致。
诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。
【桂枝芍药知母汤方】
桂枝四两，芍药三两，甘草二两，麻黄二两，生姜五两，白术五两，知母四两，防风四两，附子二枚（炮）。
右九味，以水七升，煮取二升，温服七合，日三服。
味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄；咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯。枯泄相搏，名曰断泄。荣气不通，卫不独行，荣卫慎微，三焦无所御，四属断绝，身体羸瘦，独足肿大，黄汗出，胫冷。假令发热，便为历节也。
病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。
【乌头汤方】治脚气疼痛，不可屈伸。
麻黄芍药黄芪各三两，甘草（炙），川乌五枚，（口父咀，以蜜二升，煎取一升，即出乌豆）。
右五味，口父咀四味，以水三升，煮取一升，去滓，内蜜煎中，更煎之，服七合。不知，尽服之。
【矾石汤】治脚气冲心。
矾石二两
右一味，以浆水一斗五升，煎三五沸，浸脚良。
附方*
《古今录验》
【续命汤】治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急，不得转侧。（姚云与大续命同，并治妇人产后去血者及老人小儿）。
麻黄桂枝当归人参石膏干姜甘草各三两，穹穷一两，杏仁四十枚。
右九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗，薄静脊，凭几坐，汗出则愈，不汗更服，无所禁，勿当风。并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿。
《千金》
【三黄汤】治中风手足拘急，百节疼痛，烦热心乱，恶寒，经日不欲饮食。
麻黄五分，独活四分，细辛二分，黄芪三分，黄芩三分。
右五味，以水六升，煮取二升，分温三服，一服小汗，二服大汗，心热加大黄二分，腹满加枳实一枚，气逆加人参三分，悸加牡蛎三分，渴加栝蒌根三分，先有寒，加附子一枚。
《近效方》
【术附汤】治风虚头重眩，苦极，不知食味，暖肌补中，益精气。
白术二两，附子一枚半（炮去皮），甘草一两（炙）。
右三昧物，每七钱匕，姜五片，枣一枚，水盏半，煎七分，去滓温服。
【崔氏八味丸】治脚气上入，少腹不仁。
干地黄八两，山茱萸薯蓣各四两，泽泻茯苓牡丹皮各三两，桂枝附子（炮）各一两。
右八味，末之，炼蜜和丸，梧子大，酒下十五丸。日再服。
《千金方》
【越婢加术汤】治肉极热，则身体津脱，腠理开，汗大泄，历节风，下焦脚弱。
麻黄六两，石膏半斤，生姜三两，甘草二两，白术四两，大枣十五枚。
右六味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。恶风加附子一枚炮。
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