《金匮要略》第二章——痉湿喝病脉证
痉湿喝病脉证第二：（论一首脉证十二条方十一首）
太陽病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。太陽病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔痉。太陽病，发热，脉沉而细者，名曰痉，为难治。太陽病，发汗太多，因致痉。夫风病，下之则痉，复发汗，必拘急。疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉。
病者，身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤，目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。若发其汗者，寒湿相得，其表益虚，即恶寒甚。发其汗已，其脉如蛇。
（一云其脉浛）暴腹胀大者，为欲解，脉如故，反伏弦者，痉。夫痉脉，按之紧如弦，直上下行。
（一作筑筑而弦，《脉经》云：痉家其脉伏坚，直上下）痉病有灸疮，难治。
（一云其脉浛）暴腹胀大者，为欲解，脉如故，反伏弦者，痉。夫痉脉，按之紧如弦，直上下行。
（一作筑筑而弦，《脉经》云：痉家其脉伏坚，直上下）痉病有灸疮，难治。
栝蒌根二两，桂枝三两，芍药三两，甘草二两，生姜三两，大枣十二枚。
右六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。汗不出，食顷，啜热粥发之。太陽病，无汗而小使反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。
【葛根汤方】
葛根四两，麻黄三两（去节），桂枝二两（去皮），芍药二两，甘草二两（炙），生姜三两，大枣十二枚。
右七味，口父咀，以水七升，先煮麻黄、葛根，减二升，去沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝汤法将息及禁忌。
痉为病（一本痉字上有刚字），胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齿介齿，可与大承气汤。
【大承气汤方】
大黄四两（酒洗），厚朴半斤（炙去皮），枳实五枚（炙），芒硝三合。
右四昧，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄。煮取二升，去滓，内芒硝，更上火微一二沸，分温再服，得下止服。
太陽病，关节疼痛而烦，脉沉而细（一作缓）者，此名湿痹（《玉函》云中湿）。湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。湿家之为病，一身尽疼（一云疼顿），发热，身色如熏黄也。湿家，其人但头汗出，背强，欲得被覆向火。若下之早则哕，或胸满，小便不利（一云利），舌上如胎者，以丹田有热，胸上有寒，渴欲得饮而不能饮，则口燥烦也。
湿家下之，额上汗出，微喘，小便利（一云不利）者死；若下利不止者，亦死。
风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天陰雨不止，医云此可发汗，汗之病不愈者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。
湿家病身疼发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中则愈。（《脉经》云：病人喘。而无"湿家病"以下至"而喘"十一字）
湿家身烦疼，可与麻黄加术汤，发其汗为宜，慎不可以火攻之。
【麻黄加术汤方】
麻黄二两（去节），桂枝二两（去皮），甘草～两（炙），杏仁七十个（去皮尖），白术四两。
右五味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温取八合，覆取微似汗。
病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。
麻黄杏仁薏苡甘草汤方
麻黄（去节）半两（汤泡），甘草一两（炙），薏苡仁半两，杏仁十个（去皮尖，炒）。
右锉麻豆大，每服四钱匕，水盏半，煮八分，去痒，温服，有微汗，避风。
风湿，脉浮身重、汗出恶风者，防己黄芪汤主之。
【防已黄芪汤方】
防己一两，甘草半两（炒），白术七钱半，黄芪一两一分（去芦）。
右锉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓温服，良久再服。喘者加麻黄半两；胃中不和者加芍药三分；气上冲者加桂枝三分；下有陈寒者加细辛三分。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗，差。
伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之；若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。
【桂枝附子汤方】
桂枝四两（去皮），生姜三两（切），附子三枚（炮去皮，破八片），甘草二两（炙），大枣十二枚（擎）。
右五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。
【白术附子汤方】
白术二两，附子一枚半（炮去皮），甘草一两（炙），生姜一两半（切），大枣六枚。
右五味，以水三升，煮取一升，去滓，分温三服。一服觉身痹，半日许再服，三服都尽，其人如冒状，勿怪，即是术、附并走皮中，逐水气，未得除故耳。
风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得伸屈，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。
【甘草附子汤方】
甘草二两（炙），白术二两附子二枚（炮击皮），桂枝四两（去皮）。
右四味，以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服，初服得微汗则解。能食，汗出复烦者，服五合。恐一升多者，取六七合为妙。
太陽中暍，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟。小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开，前*板齿燥。若发其汗，则其恶寒甚；加温针，则发热甚；数下之，则淋甚。
太陽中热者，暍是也。汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。
【白虎加人参汤方】
知母六两，石膏一斤（碎），甘草二两，粳米六合，人参三两。
右五味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。
太陽中暍，身热疼重，而脉微弱，此以复月伤冷水，水行皮中所致也。一物瓜蒂汤主之。
【一物瓜蒂汤方】
瓜蒂二十个。
右锉，以水～升，煮取五合，去滓，顿服。
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