甘肃名老中医裴正学《谈谈中老年保健》
甘肃名老中医裴正学《谈谈中老年保健》
良好的心态、适当的运动、清淡的饮食、顺应自然地生活方式，对中老年人的健康长寿大有裨益。
人就像一台机器一样，用得久了就会破损，时时维修保养，就能延长使用时间。人到中年以后，也就像用旧了的机器，也需要不断地养护、检修，才能继续工作。目前常见的中老年病有糖尿病、高血压、冠心病、脑血管意外、癌症。良好的心态、适当的运动、清淡的饮食、顺应自然地生活方式，不仅对普通中老年人的健康长寿有着十分重要的意义，对上述几种常见的中老年病的防治也具有重要的意义。
一、良好的心态
《素问·上古天真论》说“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”就是说一个好的心态，就能产生充沛的正气，内在的精神因素很健康，疾病有怎么会产生呢？中医特别强调人体正气的重要性，《素问·遗篇刺法论》说“正气存内，邪不可干。”《素问·热病论篇》说“邪之所凑，其气必虚。”《素问·阴阳应象大论》说“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。”这里的真气、正气、阳气，所指的就是人体自身的抗病能力，用现代医学的观点来说就是免疫系统。
一个好的心态就能使人体的正气加强，也就是使他的免疫功能加强。现代免疫学认为在人体各脏器、各组织、各细胞之间，活跃着无数的生物活化因子，良好的心态，便能激活这些活化因子，从而使自身的防病系统得到加强，由此达到祛除疾病或减轻疾病的目的。这些生物活化因子相互之间也需要协调，使其有条不紊的工作，这就是中医的“阴平阳秘，精神乃治”。《素问·阴阳应象大论》说：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。”中医有许多调和阴阳的方法，心态的调节便是调节阴阳的一个重要方法，中医把这视为防治疾病的根本大法。
二、适当的运动
适当运动可以减轻体重。现代医学认为，肥胖是代谢综合征的摇篮，腰围超过88cm的中老年人，代谢综合征的发病率达60~80%。体重指数超过24就要引人注意。
1、经常规律性的体育锻炼：经常性的体育锻炼是保持健康的重要方法，尤其对中老年人的延年益寿更为重要，三国著名医家华佗说“流水不腐，户枢不蠹”，经常地锻炼能使人体的新陈代谢正常进行，避免过剩的营养堆积，减少肥胖。跑一跑，跳一跳，走一走，唱一唱，喊一喊，都是锻炼，都对人体有利。关键要定期活动，持之以恒。坚持的时间越长，对身体好处就越大，上述活动可以安排在早晨就叫早练，安排在晚上叫晚练，安排在中午就叫午练。适当的劳动对身体也有好处，帮忙干些家务，房前屋后种些蔬菜、水果，农村的朋友到城市转转，城市的朋友到农村转转，都是锻炼。离退休的同志，死板的呆在家里这是长寿的大忌。国外一些发达国家的中上层人事，基本上都能坚持一项体育活动，网球、高尔夫球、乒乓球等。他们的身体大都很好，寿命也都在80岁以上。
2、太极拳：三国著名医家华佗发明了五禽戏，由唐代著名医生许宣平进行了改良，命名为太极神功，明代的张三丰将其发展为现今的太极拳。著名的抗倭军事家戚继光将太极拳列为戚家军操练的基本课程，从而使军队百战百胜，倭寇望风披靡，到了清代河南省温县陈家沟陈王庭先生将戚家军练军的太极拳进行了再改造，便成了现代的太极拳，该拳动中有静，气血二至，其目的就是促进人体正气的旺盛，从而达到强身健体、祛病延年的目的，成为流行国内外的强身健体大法。
3、气功：是自我调息、调心、调身，从而达到阴阳调和，正气存内。所谓调心，就是自觉控制意识活动，这是气功的中心环节。其基本要求，就是要做到“清心寡欲”，排除杂念，达到“入静”状态。所谓调息就是自觉控制呼吸，把注意力集中于脐下一寸半的“气海穴”行腹式呼吸，吸气时膈肌下降，腹压增加，使小腹外鼓，好像气经肺吸入丹田；呼气时小腹回缩，好像气从小腹经肺而出。这种气贯丹田法也就是调息。通过调息，促进了调心的作用，从而达了调身的目的。
4、书法练习：书法必须做到直立、悬腕、心到、眼到、手到。这一基本要求，赋予了书法的强身健体作用。它融气功、太极于一炉，是中老年延寿益年的最佳选择。此外，老年人练书法，尚可消除孤独寂寞、陶冶情操。挥毫泼墨之时，加上自拟之短文、小诗，意趣跃然纸上，情之所至，真有发人魂魄之功效。《黄帝内经》说：“恬澹虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”老年人如专注于埋头练书法，客观上达到了“恬澹虚无”的境界，病由何来？历代书家的高寿是众所周知的事实，远的不说，现代三位大书家舒同、启功、赵朴初都活了90岁以上，这决非偶然。
三、饮食
灵长目的猴子和猿都是非肉食动物，我们的祖先也应该是非肉食类，随着生产力的发展，人类的生活条件逐步改善，人才逐步有了肉食的习惯，现代人食品丰富，生活美好，这固然是好事，但大吃大喝终归不适合人类脏器的需要，《金匮要略》说“夫尊荣人，骨弱肌肤盛”、“膏粱厚味足生大疔”，可见古人已经洞察到饮食过剩的弊端，这和现代医学的观点不谋而合，糖尿病、高血压、冠心病、脑血管意外无一不是营养过剩，内脂质堆积所产生的后果。只有清淡饮食（素食）既不伤胃，又可预防上述疾病的产生，由于城市人生活较农村人好，所以八九十岁精神矍铄，四肢硬邦的老人，目前在城市已经很少看到了。笔者在门诊医疗中，经常接触到四面八方的患者，生活条件越好的人，糖尿病、心血管病的发病就越多。
我们的祖先为什么比现代人长寿，孙思邈活了一百多岁仍然精神矍铄，传说程咬金活了二百多岁仍然武功盖世，现在有这样的人吗？古代有许多隐者，独自一人生活在深山老林中，吃野菜、野果和简单的面食，都可以高寿而终。其实中老年的饮食每天主食300g，蛋白质60g，脂肪（植物油）50g，再加上一些绿色食品和水果之类，就足够了。这个食谱能放出热量2000KCa以上，既能保持中老年精力充沛，又可避免营养过剩，血脂堆积，自由基增加，从而可达到预防中老年病的目的。
脂肪应强调植物油，它属不饱和脂肪酸，动物油则属于饱和脂肪酸，后者有利于血脂的沉积，不利于人体的健康。油炸食品虽然由植物油（不饱和脂肪酸）煎炸而成，但经过反复炸炼之后原来的不饱和脂肪酸则变成了反式脂肪酸。反式脂肪酸对人类的健康危害性更大，最容易在血管壁上沉积，较饱和脂肪酸有过之。深水鱼油、大豆卵磷脂、橄榄油等均属不饱和脂肪酸，为理想保健品。
四、顺应自然
人在一定的生活环境中生存，中医有“天人相应”的学说，人只有顺应自然环境才能健康成长。起居有度，活动适时，才能使人体固有的生物钟正常运转。暴饮暴食、起居无度，都会破坏人体自身的生理规律，造成疾病。
人的衣着应以四季气候变化为前提，以保暖、凉爽、舒服为目的。时下有些年轻人，重视风度而忽视温度，重视形式美，而不重视舒适感。奇装异服、紧身衣、紧身裤、超牛仔、超高跟，既不保暖又不舒服，影响人体的气血通和，缺乏保暖御寒意识，对人体的健康是不利的。
饮食应以天然的绿色食品最富保健价值，现代人在食品中加入了各种各样的添加剂、调味品，在饲料中添加了催肥剂、促长剂。许多化学食品被宣布为“著名品牌”，从而占领了社会消费的主要市场；纯天然的绿色食品往往被排斥在观念落后的边远地区。“苏丹红”、“瘦肉精”、“高钙奶”、“三聚氰胺”等一系列食品危机的不断出现，化肥菜、化学肉、洋快餐、化学彩色饭和人为延长保质期的食品已成为人类健康长寿的最大障碍。
吸烟、饮酒对人体形成的危害已经被现代医学证实，吸烟的人心脑血管病、呼吸系疾患、癌症等的发病率均较正常人群明显增高。不但危害自己，还会祸害他人。吸烟者的家庭成员被称为“被动吸烟者”，上述疾病的发病率仍较普通人群高出许多倍。酒对人体健康的危害也是显而易见的。中医认为“酒其形如水，其性是火，乃湿热互结之物”，长期饮酒的人面目黑暗，舌苔燥黄，用中医观点来看已属病态，现代医学研究证明，长期饮酒的人糖尿病、心脑血管病、癌症亦高于正常人群。
裴正学教授简介：中国著名中西医结合专家、中华中医药学会终身理事、中国中医科学院博士生导师、甘肃中医药大学博士、硕士生导师、国家级中医师带徒导师、全国第三批名老中医、甘肃省首批名老中医。
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