牛黄上清丸：热毒内盛风火上攻
牛黄上清丸：热毒内盛风火上攻
32岁的张晓菲（化名）是一名互联网公司的职员，平时工作压力大。在连续几天熬夜加班后，张晓菲的口腔中起了几枚溃疡，疮面红肿，疼痛难忍，于是她去药店买了清热去火的药，服药两天后不仅口腔溃疡没有好转，脸上又长起了痘痘。
痛苦不堪的张晓菲赶紧去医院诊治。医生仔细检查后，诊断为热毒内盛、风火上攻所致的上火症状，并告诉张晓菲她确实是上火了，只不过是没用对祛火药。于是，医生给她开了同仁堂的牛黄上清丸，并嘱咐她不要熬夜、不吃辛辣刺激的食物。服药两天后张晓菲的口腔溃疡痊愈了，又服药几天，痘痘也消失了。“同仁堂的牛黄上清丸效果真好，没有了口腔溃疡，我终于能好好地吃一顿饭了！”张晓菲说。
同样是清热祛火药，为什么张晓菲自己去药店买的就没用，而同仁堂的牛黄上清丸就让她这么快痊愈了呢？让我们来一探究竟。
【“上火”不可盲目清热】
口腔溃疡是口腔黏膜中常见的溃疡性损害，好发于舌、唇、颊等位置。虽然只是小毛病，但却会给日常饮食带来很大的痛苦，严重影响了我们的生活质量。生活中，很多人像张晓菲一样，一出现口腔溃疡等“上火”的症状就直接自行去药店买清热泻火药和维生素，或者还有些人认为多吃点水果就好了，这些做法有时候反而导致病情加重，甚至反复发作。
“上火”属于中医热症范畴，中医认为人体阴阳失衡，阳气偏盛或阴气偏衰就会导致上火，临床上可分为实火与虚火，多因饮食不节、嗜食肥甘厚味、情志所伤、外感热邪以及体质等因素造成。人体中的“火”分很多种，不同原因引起的上火、不同脏器的上火表现的症状也不一样，选择去火药也不一样，所以“上火”不可盲目选用清热药。
张晓菲的“火”就属于上焦火，所以要吃专门去上焦火的药。那什么是上焦火呢？
根据实火的特点，可将实火按三焦来划分。中医将胸腹部划分为上、中、下三个区域，横膈以上内脏器官为上焦，包括心、肺；横膈以下至脐内脏器官为中焦，包括脾、胃、肝、胆等；脐以下内脏器官为下焦，包括肾、大肠、小肠、膀胱。上焦火是日常最常见的，心肺部有火，常表现为口舌生疮、咽喉肿痛等症状。
【牛黄上清丸，扑灭上焦火】
提到上焦火，就不得不提到一种治疗上焦火效果非常好的中成药了——同仁堂的牛黄上清丸。
其中，牛黄为牛的干燥胆结石，其气清香，味苦而后甘，有清凉感，具有清热解毒、息风止痉、化痰开窍的作用，主要用于热病神昏、中风痰迷、惊痫抽搐、癫痫发狂、咽喉肿痛、口舌生疮等症。由于天然牛黄资源稀缺，故现多使用人工牛黄，为方中君药。
方中薄荷、菊花疏散风热、清利头目，荆芥穗、白芷散风解表、消肿止痛，川芎祛风止痛，有“火郁发之”之意；栀子、黄连、黄柏、黄芩、大黄苦寒，具有清热燥湿、泻火解毒、凉血解毒的功效，可清三焦实火；连翘消肿散结；赤芍、当归、地黄清热凉血、活血消肿；石膏清热泻火、除烦止渴；冰片疏散郁火、开窍利咽，以助清上焦热邪，透发郁火；桔梗轻清上浮，载药上行；甘草调和诸药。诸药合用，共奏清热泻火、散风止痛的功效。
同仁堂牛黄上清丸临床上多用于热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛等症。现在研究也表明，牛黄上清丸具有解热抗炎、镇痛利尿以及降压的作用。
在炮制方面，同仁堂始终恪守“炮制虽繁必不敢省人工品味虽贵必不敢减物力”的古训，不论不论制作过程多么繁琐、工艺多么复杂，为确保疗效显著，不敢有半点懈怠而节省步骤；不论中药配方的成本多么高昂、药材多么稀缺，为出珍品，不敢有半点吝啬而省物料。
同仁堂牛黄上清丸清热力强，所涉及中药材的炮制加工多以生品净制、水洗、切制、干燥工序为主。方中的当归、川芎含有大量的挥发油，所以在干燥工序中要注意温度的控制，保证药材的质量；赤芍含有芍药苷，易溶于水，所以在切制前的泡润环节要坚持少泡多润的原则，保证药材的质量稳定；黄芩含黄芩苷，煮制后可以杀酶保苷，又可以使药物软化，便于切制，且保证药材的质量稳定。遵照古训，同仁堂依法炮制修合，前处理环节的20个工序50多种加工方法沿用至今，并与现代制药技术相结合，确保了同仁堂制药工艺精深精良。
专家提醒，牛黄上清丸中含大量苦寒中药，易损伤脾胃，不可久服，要中病即止，尤其是老年人、脾胃虚弱者应慎服，孕妇要忌服。除服用清热去火药治疗外，易“上火”人群日常要忌食辛辣刺激、油腻等食物，还要少食水果、冷饮等生冷性食物；调整生活作息，不熬夜。情况严重、反复发作者还请及时就医治疗。
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