凌耀星：开锁散
凌耀星：开锁散
凌耀星，1919年生，女。上海市青浦县人，明代御医凌云（字汉章）十六世嫡传。
现为上海中医药大学、上海市中医药研究院专家委员会教学组长、教授。1936年省立松江女中高中毕业后，随父凌禹声学医8年。1946年南京中央考试院国医考试第21名。1956年选调上海中医学院任教。
有50余年临床经验，擅长中医内科，常针药并用，对癌症、肝硬化、慢性肾炎、垂体微腺瘤、儿童多动症等疑难病症尤有研究。在上海中医学院任教30余年，历任内经教研室主任、顾问等职，曾应邀去全国14个省市及12次去日本讲学。获上海市及全国中西医结合研究会颁发“为30年来培养中西医结合人才作出贡献”的荣誉证书。
曾被聘为中国中医研究院研究生班客籍教授、《中医杂志》特约编审、日本内经学会、古典针灸学会、脉学会学术顾问等。参与编写全国中医学院第二版内科教材，第一、二、三、五版内经教材，《内经参考书》、《实用中医内科学》、《中医治疗疑难病秘要》、《当代名医证治汇萃》等。主编《实用内经词句辞典》、《中医治癌秘诀》、《儿童多动症临床治疗学》、《上海名医学术精华》等。完成部级科研项目，主编《难经校注》、《难经语译》获国家中医药管理局1994年科技进步二等奖。
撰写学术论文70余篇，发表于国内外杂志，其中8篇在国际学术会议上发言，约40篇目录收入德国慕尼黑医学史研究所论文资料库。凌教授入录全国高校古籍整理研究学者名录，入《当代中国科技名人成就大典》第二卷，入上海医学学者名录，入《中国当代中医名人志》及《上海当代名医列传》等。
【名方】
开锁散
【组成】
硇砂1克，硼砂1克，天龙1.5克，冰片0.5克。
【功能】
散结消癥，抗癌启膈。
【主治】
食管癌。
【用法】
上药研细末，分3次于饭后1小时，和米粥半匙吞服，不饮水，每次可配10天量，为1疗程。
【方解】
本方硇砂有紫白两种，均可用，功能软坚散结，消瘀去腐。硼砂能清热解毒，化痰散结，对皮肤粘膜有收敛保护作用。此两药多用于外科痈疽息肉，今用于食管癌。天龙即壁虎，亦名守宫，功能散结抗癌。三味加冰片辛凉开窍，合力共奏斩敌开关之功，有时确有显著效果。查《本草纲目》所载“硇砂……治噎膈症瘕”“硼砂……除噎膈反胃，积块瘀肉”“天龙……治反胃膈气”。不得不拍案惊叹，前人经验，实是宝贵。
【加减】
为了使病人乐于接受，可去冰片，以10天药量加入适量巧克力溶化后搅匀拌和，俟凝固，切成30块，每天3块，于食后1小时取一块入口含化。以上两种服法，目的在于使药末久留于癌灶。
【病例】
沈某某，男，65岁，1994年1月16日初诊。1993年7月起进食常有梗阻感，持续半年，症状加重。钡剂摄片，见食道中段有肿瘤。12月31日手术，术中见癌组织长7厘米，呈溃疡型，侵犯全层，并向主动脉浸润生长，食管癌肿与主动脉无法剥离，不能切除，要求中药治疗。现每餐米粥一两，泛恶呕吐，大便干结，消瘦，卧床不起，脉弦滑，舌质淡苔中剥，根白腻。
辨证为气阴两虚，痰瘀癌毒互结，阻于谷道，胃气上逆，化源将绝。
治则：化痰逐瘀，软坚散结，和胃降逆。除汤药（从略）外，给开锁散，每天4克、每餐后半至1小时依法吞服，临睡前服汤药后，加服1次。7天后，曾吐出大量粘液，噎阻减轻，早晨吃1两半面条，午、晚餐分别进一两半、二两干饭。继续服药至4月1日，吞咽无困难无呕吐，三餐均二两干饭，再加有点心，大便每日一行，体重增，出外散步，或下田间劳动，精神体力均好。5月下旬，因主动脉破裂去世。但中药治食管癌确能开关进食，效果当可肯定。
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