王国三
王国三(1930—),男,汉族。主任医师,教授。
师从于岳美中、赵锡武、朱颜、徐季晗等当代中医名家,毕业于北京中医进修学校,毕业后分配至唐山市中医院工作,曾任唐山市中医院副院长、院长。
是全国第一、第四、第五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受政府特殊津贴。
【诊治范围】
擅长治疗心脑血管疾病、脾胃疾病、糖尿病、胃病、风湿、类风湿等疾病。
【教育经历】
1954年就学于北京中医进修学校。
1963年于北京中医研究院西苑医院随岳美中、赵锡武、朱颜、徐季晗等当代中医名家学习。
七十年代中期,中国中医研究院全国中医研究班毕业。
【工作经历】
五十年代初,从卫生部北京中医进修学校毕业后分配至唐山市中医院工作。曾任唐山市中医院副院长、院长。
【学术思想】
1、治病重视求本
王老临证很重视从本图治。他认为,疾病种类繁多,发病过程错综复杂。强调治疗上要透过现象,抓住本质,辨证论冶。如湿热泄泻。湿热就是疾病的本质;泄泻只是现象,用清利湿热之品,清除大肠湿热,泄泻自愈。对于同病异治,异病同治,同样要按照治病求本的原则施治。如气虚下陷的脱肛、久痢、崩漏下血、气虚发热等。虽然是几种不同的疾病,但由于病机同是中气虚弱所致。因此,均用补中益气法进行治疗。又如,风寒感冒,疾病初起阶段及发展成入里化热,治法上则有解表及清里之分。所以要认清每个疾病在发生、发展、转归的特殊规律,把辨证与辨病紧密结合起来,才能正确处理疾病的普遍性和特殊性的关系,其实质也就是治病求本。
2、调气补肾,治病之要
王老对内科疾病的治疗,常离不开调气。认为,气是机体生化之源,人体不只精、血、津液的化生输布,且代谢产物、排泄物均赖于气的作用。他认为,“人体有生,在乎一气,气若有病,百疾继生。”而处方用药,使药之所以能发挥治病之作用者;全依元气之运,元气充者,为病多实。王老运用祛邪、清泄、疏导之剂,元气易于运行,其病立效。而元气弱者,虽有外感、痰浊、淤阻、水停、痞积之证,急以益气为本。兼以治标之药,使元气得以运行。他对调气之法既运用灵活,又有规律可循。临证时他对年迈、体虚、病久,以及急性热病后期,每每从肾调治,以达缓图收功之效。认为以上证候日久必累及于肾,或损肾阳,或耗真阴,而肾为先天之本,主藏精,”五脏之阴气非此不能滋,五脏之阳气,非此不能发。”对肾阴亏损者,治以滋阴补肾,但忌用腻滞之本,习用首乌、女贞子,杞子、白芍、萸肉之类,乃精血互补之义,且配伍时舞加茯苓、三仙、内金等药,以达动静相参补而不腻作用。对肾阳不足者,王老善用温柔通补下焦之法,喜用苁蓉、巴戟天、仙茅、仙灵脾、菟丝子、杜仲等,慎行桂附刚烈之品。认为桂附之类,虽能振一时之阳,但无补于肾阳之复,且用之不当,每易耗精劫液,温柔通补虽不能显效于顷刻,但缓缓调治,常获殊功。若阴阳并损者,王老则杂合二者而治。又有肾亏腰脊不强者,则用续断、杜仲、狗脊及归芍之类以补肾强接。如治慢性支气管炎,王老于级解期每从调补脾肾入手,冬病夏治,获效殊良。
3、顾护脾胃,尤重胃阴
多年来,王老对东垣脾胃学说的研究,颇有建树。他认为,脾胃功能旺盛与否,对疾病的发展和预后有极其重要的意义。前人谓:“有胃气则生,无胃气则死”。所以王老在临证时很重视顾护脾胃,尤重胃阴。王老常说:脾胃健运,则气血旺盛,正气乃强。人在患病后,胃气必受影响,若不据其本质,因势利导。不考虑邪正的比重,一见发热,便重用苦寒泻火之品,势必伤及胃气。而阳明为三阴之屏障,正气一却,邪便会乘虚直入三阴,导致诸病丛生。王老还认为,对内伤脾胃之证,必须辨别有余与不足,这样才能作出正确的诊断。例如,饮食不节,劳倦过度伤及脾胃。王老以补中益气法治之。然有内伤而挟食者,此为不足中之有余,治之消导为主,补脾为佐,又有内伤而挟寒者,此亦不足中之有余。治之温散为主,补气为佐。更有本已内伤而纵欲过度者,此乃不足中之不足,必须气血双补,兼以填精。因此,顾护脾胃,尤重胃阴是治疗上的一个重要环节。
4、治慢性病宜守方
慢性病缠绵日久,势必使人正气不足,身体日渐衰弱,故有久病多虚之说,而正气不足,又能影响身体健康的恢复。因此在治疗时,既要针对病情,对症下药,又要扶助正气,使正气渐充,自身产生抗病能力,藉以战胜病邪。王老认为虚体之用补,不宜急于求成,祛邪之药也不宜峻重。盖治慢性病无论攻补,在用药剂量上,都应视体质与病势状况而权衡轻重,或逐步递增,使病情日趋向愈。王老指出:“治疗慢性病初服药时尽管疗效不显,甚或不见疗效,只要无副作用,就不要贸然改方易药,自己打乱自己的阵脚,而应坚持守法守方。”认为慢性病的形成,往往是由于经过不显露的量变达质变,则其消失也需要经过置变方能达到质变。
5、偏重温补,慎用寒凉
王老既重视脾肾,为先后天之本,复阐发阴阳,而以阳气为主,治法方面则主张“补气在补血之先,养阳在滋阴之上。”在这种思想指导下,王老对温补药物有所偏爱,而对寒凉药物则有些见解,王老说,温热药有助于阳气生发,寒凉药则易戕伤阳气。因此,王老告诫后学,应用寒凉药要知节知慎,如对龙胆草因苦寒伐标,宜暂不宜久。但王老也决不斥而不用寒凉苦泄药物。王老常说:凡用药者,能随其虚实而变通之,虽寻常品味,必获奇功。如泥其法,虽有良剂,莫展其长。王老崇尚温补,但他对于桂、附、仙茅等温热药物也小心谨慎,反复斟酌而用。王老比较倾心一些性质平和的药物,如王老认为首乌补阴而不滞不寒,强阳而不燥不热,禀中和之性而得天地之纯气者。苁蓉温而不热,补而不骤,为滋肾补肾精之首药。续断补而不滞,行而不泄,均为良药。但这些药物王老用为劳损之辅佐,而难用为虚脱之柱石,且用量一般为15g左右,否则不易收功。
【科研成果】
“心痛气雾剂的临床运用于实验研究”荣获国家中药管理局全国胸痹心痛协作组颁发的1987年度全国中医药重大科技成果乙级奖。
心气虚损型冠心病的新药——补心合剂,经过临床和实验研究,总有效率为2.15%,心电图有效率为66.67%,获河北省卫生厅科技进步一等奖、全国中医药博览会“神农杯”优秀奖,此后,又获得部、省、市级22项获奖科研成果。
【获奖情况】
曾获全国“五一”劳动奖章、全国优秀医务工作者、河北省管优秀专家、河北省劳动模范等荣誉称号,并荣获河北省“国医大师”称号。
【荣誉称号】
全国第一、第四、第五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河北省“国医大师”
【学术兼职】
国家级评审鉴定专家
全国脾胃病专业委员会委员、顾问
中国名医名术大典编纂委员会专家组成员
国际中医心病学术委员会付主席
光明中医函授大学河北分校顾问
河北省中医药学会副理事长
唐山市中医药学会理事长
唐山市中医医院终身名誉院长
《河北医药》编委
《河北中医》编委
【出版著作】
参与编写《自学中医阶梯》、《急症胃痛证治》、《临床中医内科学》。
【主要论文】
1.赵建杰,王国三,高贵峰,朱叶珊.王国三“以补为通”从虚辨治痔瘘术后便秘经验[J].上海中医药杂志,2016,50(08):19-21.
2.高玉初,李秀华,王国三.保肝降酶饮对病毒肝炎降酶疗效临床研究[J].河北中医,1997,(01):13-15.
3.任凤兰,刘建东,王洪林,王国三.痤疮灵治疗面部痤疮的临床研究[J].河北中医,1993,(06):26-27.
4.王国三,郑东利,崔雅庭.生精赞育汤治疗精液异常所致男性不育症的临床研究[J].河北中医,1992,(06):38-39.
5.王国三,高玉初,王淑清,田勤.降脂合剂治疗高脂血症56例疗效观察[J].河北中医,1990,(04):1-2.
6.王国三.试论胃痞的治疗规律[J].河北中医,1988,(01):44.
7.王国三.治疗脾胃病临证体会[J].河北中医,1987,(01):3-5.
8.王国三.支气管内膜结核治验[J].江苏中医杂志,1984,(01):34-35.
9.王国三.子宫肌瘤治验[J].河北中医,1983,(04):19-20.
10.王国三.岳美中论仲景组方配伍规律[J].上海中医药杂志,1983,(03):12-13.
11.王国三.急症治验三则[J].北京中医,1983,(02):14-15.
【传承图谱】
岳美中、赵锡武、朱颜、徐季晗→王国三→任风兰、赵育才。
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