龚去非
龚去非（1903—1993），男，湖北省黄陂人。主任医师。
1922年在汉口跟胞叔龚厚堃学医，悬壶汉口；1938年到万县行医，拜师冉雪峰先生8年；1958年调入万县地区人民医院，任中医科主任直至退休1973年退休。后被万县中医学校聘为学术顾问，担任医疗、教学、科研工作。为全国第一批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
【诊治范围】
擅长治疗内妇儿科疑难杂病、温病及脾胃病。
【教育经历】
1922年在汉口跟胞叔龚厚堃学医，悬壶汉口。
1937年在参加由冉雪峰创办的战地中医救护班。
1938年到万县行医，拜师冉雪峰先生学医8年。
1951年万县市中医进修学校成立，当年招收在职或开业医生学员58名，龚老既是该校首批学员之一，同时又是该校特聘为首批学员讲授中医内科学的任课教师。
【工作经历】
1951年与中医学家李重人合作,创办万县市第一联联合诊所,并兼任所长。
1956年调入万县市人民医院工作,任主治中医师。
1958年调入万县地区人民医院(现重庆三峡中心医院)任中医科主任,副主任中医师,主任中医师,直至1973年退休。
退休后受聘于万县中医学校及县市中医院等单位做学术顾问。
【学术思想】
1、勤于实践，探索新知
龚老不但善于总结临床经验，而且敏于探索新知。在余年的行医生涯中，反复推敲，仔细研索，终于悟出了十有益的学术见解。
倡导“疾病无绝对的表里寒热虚实。”龚老认为，疾病是健康的损伤。<素问》说要“形与神俱”才是健康之人。苟又说“性伤谓之病。”伤形、伤神、伤脏、伤腑、伤气、伤血、伤、伤络之说，《内经》篇章中随处可见。疾病的根本认识都损伤着眼。有病常有症可察，亦有无症可察者，有症就有。症者，疾病之征兆也，凡病人自身的痛苦感觉，体内外的观体征皆可谓之，既是病人就医的理由，又是医师辨证的据。病和症特别是病，虽有表里寒热虚实之辨，但无绝对分的道理。因为，病是本，是实质，是个性，是纵向观的；症标，是表象，是共性，是横向看的。对此，唐代的孙思邈似早有精辟的论见。“今病有内同而外异，亦有内异而外。”如同是内在的风心病，因病情轻重不一，外显症则差异大；头部的，全身的，精神的因素及不同的内在疾病，都可起相似的头痛证；恶寒发热的表征，是外感病的早期反应，内伤病则无。病位少在表、多在里，因“天之邪气，感则害人五脏”。既然病位在表，可因邪循经内侵转为里证。通常以大热、烦渴、脉洪数的里热证多见，以无热、恶寒、脉沉的里寒证少见——或因邪气太盛，或因正气太虚所致。外感病多热证、实证，一旦形成内伤病，不是热中有寒，实中有虚，便是寒证、虚证；内伤病多寒证、虚证，如果兼夹外感病，不是寒中有热，虚中有实，便是热证、实证。表里寒热虚实，张景岳叫“六变”，徐灵胎叫“六要”，关键在于察其变，才能握其要。任何疾病都在不断变化之中，六变之象有明有暗。明中有暗，暗中有明。明者，是辨证论治的指针——表、里、寒、热、虚、实；暗者，常系变化的先兆，体现六变的内在关系——表中有里，里中有表，寒中有热，热中有寒，虚中有实，实中有虚。善握明者，药证相印，固然取效；善握晦者，尤多中肯綮，减轻症状，缩短病程，更可随机应变，可先安未受邪之地，可较快地恢复健康。这是龚老研读<内经》、参阅古典哲学、实际应用《伤寒》、<金匮》、<温病》方药，潜心几十年探索出来的独特学术见解，在一定程度上丰富和发展了中医理论。充分体现了祖国医学对立统一的规律，保持了中医学整体观特色，而且对于指导临床辨证施治亦具有重要意义。
提出“肝病多郁多瘀，治肝需活血。”肝体阴而用阳，以血为本，主藏血，司血液的贮藏与调节；以气为用，主疏泄、性喜条达，司人体气机转输畅达。气为血之帅，血为气之母。《直指方》：“气行则血行，气止则血止。”可见血的运行无不受着气的影响，故“百病皆生于气”也。若肝疏泄失常，轻者可为情志抑郁、忧虑不乐，重者可为肝气郁结，气不行血，则血行不畅，气滞则血瘀。肝气郁久，则血随气滞，或滞于形体，或滞于经络，或滞于脏腑，形成症瘕痞块等证。故龚老说：“肝病之初在气多郁，久必入络及血多瘀，治肝需活血也。”因此，常在辨证的基础上，加入活血化瘀之品。实证选加桃仁、红花、赤芍、三棱、莪术，虚证选加丹参、郁金、香附、当归、川芎、生地、玄胡、降香、白芍等养血活血、行气止痛之品，验之临床，其效卓著。把肝病的发展规律归纳为，由气及血，由血及阴。临床所见肝癌病人基本上是肝郁气滞逐渐发展为阴血大伤。重症肝炎初期，可见到舌绛，血热妄行而出血，最后伤阴，直至虚风内动。就是慢性肝炎，一般亦由急肝伤阴转化而成。又如肝气犯胃的胃脘痛，由于气滞导致血瘀，气郁日久则化热伤阴。由此可见，了解掌握肝病多郁多瘀的特点，不失时机的抓住肝病由气及血，由血及阴的传变，是治疗本病的关键所在。
2、法师仲景。善用经方
龚老善用仲景方治疗疑难杂病，屡起沉疴痼疾。常云：“应用经方，贵在变通，通其理，变其法，活其用，审其脉症，随症加减。”其组方有法变，药少力专，结构严谨，历经古今，验之临床，疗效卓著。如麻杏石甘汤是一首治疗肺热咳喘的著名经方，但是单用此方治疗肺热咳喘，似嫌力薄效弱，不如加入银花、连翘，或黄芩、黄连分别组成银翘麻杏石甘汤，芩连麻杏甘石汤，既能提高疗效，还可缩短病程。因为银花、连翘、黄芩、黄连是强有力的清热解毒药，或是清热燥湿药，与麻杏甘石汤相伍为用，更能切中肺热咳喘证的病因病机。这是龚老最常用的有效验方之一。龚老七旬之时，右上肢疼痛，伴麻木半月。初自以为旧疾“漏肩风”复发．未予重视。岂知一月后，疼痛阵发性加剧，胳臂及手指有麻木感，如触电样，持物则痛不可忍，日夜不能平卧入睡，仅能背靠竹椅悬肘而眠。自服蠲痹汤数剂，不显效。又因复感风邪，全身啬啬恶寒，低热，无汗，舌苔薄白，脉浮缓。证属风邪束表，寒滞经络，治当疏风散寒，温通经络。选麻桂各半汤加减，用桂枝、白芍、生姜、大枣、秦艽、黄芩、连翘、知母各15g，麻黄8g，杏仁、甘草各lOg，关白附12g。二剂服后，不但表证解除，而且右上肢疼痛麻木明显减轻。上方不变，又连进6剂而愈。
3、潜心方药。活用时方
时方是以经方为母体，经过历代医家们的不懈积累，根据临证所得，逐渐发展丰富起来的。《此事难知》中的九味羌活汤，虽是一首消除表证的方剂，但龚老根据“不独解利伤寒，治杂病有神”的提示，略行加减，治疗多种病证。去苍术，加黄连、玄参治牙龈炎；去苍术、生地，加苍耳、蚤休治副鼻窦炎；去生地，加当归，重用苍术治下颁关节炎；去苍术、加龙胆草、黄连、玄参、天冬、青葙子治虹膜睫状体炎；去苍术，加黄连、黄柏、玄参、黄芪、防己、赤芍、红花治下肢慢性肿疡(丹毒)；去黄芩，加杜仲、赤芍、黑故子治腰肌劳损；去生地、黄芩，加黄柏、苡仁、防己、秦艽治风湿性关节炎。下列四种药物，龚老爱用且善用：北细辛虽属辛温疏散药，但能走表行里，止痛功效尤强，只要配伍得当，可用于全身内外多种疼痛症的治疗，特别是“炎症”西医观点甚行的现在，更应注意。配伍原则是：因于气虚疼痛者，与黄芪类补气药配伍；因于血瘀疼痛者，与丹参类沽血药配伍；因于阴虚疼痛者，与熟地类补阴药配伍，因于阳虚者，与附子类补阳药配伍。这套配伍原则既有前人之论，又有龚老创新之见——似乎突破了血虚疼痛、阴虚疼痛不宜用细辛的传统诫说。蚤休又名七叶一支花，长于清热解毒，止咳平喘，对肺热咳喘，咽喉肿痛，尤其是鼻渊，配伍苍耳治疗特好，既解毒排脓又通窍，一种值得深研的药对。临证每见上腹痞满、少思饮食者，以平胃散加虎杖治之，利胆通肠，与“六腑宜通”的原则十分合拍。半边莲又名急解索，腹水草，和尿作用明显。凡诊水肿病人，龚老则日：“应该牢记‘腰以下肿，当利小便’这条千古不移的法则，利小便，又当首选腹水草。”
4、病证结合。标本同治
龚老临证十分重视辨证与辨病相结合，认为辨病，就得借鉴西医学知识；而辨证，就得遵循传统中医理论，中西结合，古今并用，取长补短，才能更好地充实、完善、提高辨证论治的整体水平。如“热利下重者，白头翁汤主之”，便是一条既反映疾病本质，又能体现疾病主症，不但能治标而且能治本的经典临床医学范例；可是，以退黄功效卓著的茵陈蒿汤证就不是了，因为仅能治标，不能治本，更未反映疾病本质。不过，对肝实质性黄疸、溶血性黄疸，甚至梗阻性黄疸，茵陈蒿汤确有不同程度的退黄效果，这是辨证治病的一个侧面问题。又如临床常见的无症可辨的慢性肾炎，仅是尿蛋白，不管用什么方药治疗，都是辨病治病了。类似病证结合，又不能结合。标本同治，又不能同治。就视其疾病的轻重缓急，急则治其标，缓则治其本。就能收到病证结合，标本同治的效果。
【科研成果】
著成《医笔谈》一书。该书在1983年12月通过万县地区卫生局等部门审订，于1984年3月内部刊印发行，1985年5月获四川省卫生厅优秀科学技术成果奖，1986年4月获万县地区重大科技成果一等奖。
由万县中医学校承担的“龚去非电子计算机内伤咳喘中医专家诊疗系统”课题也是在他的精心指导下才得以完成的，该项研究成果于1986年获四川省中医管理局科技进步三等奖。
【获奖情况】
1990年,被国家人事部、卫生部、中医药管理局确定为全国首批老中医药专家学术经验继承指导老师,并享受政府专家津贴。
【荣誉称号】
全国第一批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师
【学术兼职】
曾任：
四川中医药学会理事
【出版著作】
《医笔谈》
【主要论文】
龚去非,万成荣,蒲承润.医案二则[J].四川中医,1983(03):34.
【传承图谱】
龚厚堃、冉雪峰→龚去非→陈久棠。
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