孙明仙
孙明仙(1908—1996),名从亮,字明仙,男,山东省高密人。主任医师。师从当地名医张从建、中医眼科专家单眉,后到青岛开首家中医眼科诊所。解放后,青岛医学院系统学习了西医知识。历任无棣二路联合诊所所长、青岛市市北区医院眼科主任、中医师、主治中医师、副主任中医师、主任中医师等职。是全国第一批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
【教育经历】
自1916年,孙明仙在原籍读私塾10年。
1928年,拜当地名医张建文为师,学习经典理论,打下了深厚的中医基础。
1930年,又拜三世祖传中医眼科专家单眉为师。
1949年新中国成立后,孙明仙在青岛医学院系统学习了西医知识。
【工作经历】
1933年出师到胶南王台设“普济堂”,善治急、顽、难症,历时13年。
1946年来青岛,庭挂“广济药房”,专治眼科疾患
解放后,历任无棣二路联合诊所所长、青岛市市北区医院眼科主任、中医师、主治中医师、副主任中医师、主任中医师等职。
【学术思想】
孙明仙依据亲身经验,总结出“以四诊取证、审证求因、循因推机、按机立法、依法遣药”的辩证科学施治规律,将外眼和内眼常见病的治疗概括成8种方法,简称“眼科八法”,并拟就出相应的8个基本方剂,作为协定处方,出入变化,基本满足临床常见的七八十种眼病的治疗需要。
1、疏风清热法——桑皮饮证。心肺居上焦,风热毒邪外侵,心肺先受之,病生结膜;反之,邪毒侵犯结膜,亦可影响上焦气机不利。《内经》曰“火郁发之,金郁泄之”,宗此旨而设发散宣泄之皮饮。凡外眼红、肿、热、痛、眵、涩、湿、烂,来势急骤,多为心肺实火,若自觉上午轻,下午重者,邪尚在表,此法最宜。另外,各种内障眼病,凡有上述表邪者,亦须先用此法祛除表邪,防其传变,尔后再行其他治疗,往往可收事半功倍之效。
2、清脏腑热法——泻肝汤证。此法是治疗桑皮饮症之变证,即心肺之火失治,传入肝经,或风热毒邪直中风轮,病生角膜,症见患眼轮红赤,疼痛、怕光、热泪、或轮生膜白蓊凹陷,视力下降,偏头痛、头重,同伴鼻塞流清鼻涕,烦躁不宁,自觉上午重、下午轻之角膜急性细菌性炎症。另外,此法用于风热致之眶内良性肿瘤,亦有奇效。
3、祛风止泪法——龙胆汤证。本法为流泪症而设,盖泪为肝之液,肝虚则不能疏摄泪泉,或风邪乘袭泪道,泪无所归,皆可致泪流溢出眼外,遇冷风则加重。《审视瑶函》说:“此症为目无赤满也,只是时常流出冷泪。”此症虽无丧明之险,但冷泪汪汪,视物昏花,缠绵难愈,令人十分苦恼。
4、健脾消肉法。办法为翼状胬肉而设,此症中医称为胬肉蛊睛,为肺实肝虚之病。多见于农民、渔民及长期户外劳作者,思虑过度或脾气暴躁者易患,由呲角生出一蝇翅状肉膜,横布白睛,渐向黑睛发展,有碍美观,若遮盖瞳孔,可影响视力。
5、发散寒热法——芜活胜风汤证。此法是元倪维德《原机启微》所拟治风热不制之病变化而来,孙明仙承师三世之验,再加自己的实践,屡验皆效,嘱应认真总结,考原方组成,为辛温辛凉合一,偏于辛温,轻清发散,故风寒风热皆宜,尤适于表寒较重者。适于体虚外感风寒湿邪所致之眼病,诸如反复发作缠绵难念之病毒性角膜炎、过敏性角膜炎等。
6、平肝去障法——明目去障汤证。白内障是由于晶状体交混浊而引起视力障碍的眼病,常见的有老年性、先天性、外伤性和并发性四种。多因肝、肾、脾虚弱,精血不能升运于目所致。症见晶体灰白色或棕褐色混浊,不红不肿,不痛不疼,只是视力慢慢减退,渐至失明。除上述症状外,临床常见有的患者在明处视物较清晰,有的在暗处视物较清晰,《审视瑶函》说:“虽有明暗验病之别,而治则一同,……虽治亦不能免一终身之患。”然而孙明仙在治疗该病时,根据“明暗验病之别”而“治则不同”之说,对在暗处视物清晰,而在明亮处不适者,投以通关散热之四物羌活汤(后进),对在明处视物清晰,而在暗处愈加昏蒙者,投以本汤。
7、滋阴补肾法——滋阴地黄汤证。肾主神,即包括瞳孔以后的眼底组织,是产生视觉的主要部分。所谓眼底症,即为瞳神疾患的一部分,是—类严重影响视功能而又常见的疑难眼病。肾为天之本,受五脏六腑之精而藏之,为元阴元阳之所居。朱丹溪说:“阳常有余,阴常不足”。张隐庵又说:“阳非有余,阴常不足”,均为经验之谈。孙明仙按虚实立两法来治疗各种常见眼底病,滋阴地黄汤证即为滋补肝肾而设,治疗眼底之虚证者,使阴足、肾充、脾健运,精血才能源源不断地上荣于目,病变得以恢复。
8、通关散热法——四物羌活汤证。本法与滋阴地黄汤不同,是为内障眼病之实证热证而设。前已述及,精无实证,内眼病多以补肝肾为主。然孙明仙认为,内眼病未必尽虚。临床常见不少眼底病患者,除眼底局部症状外,脉平舌正,全身并无失和之证可辨。若不管青红皂白一概施以滋补,往往无效,甚至病情恶化。在此情况下,孙明仙依据“近火者多寒,恶火者多热,久病多虚,暴病多实”的认识而悟出。凡怕光和暴发的眼底病,多系血虚火盛,经络淤滞,不得畅通,均从实证热证论治,以通关散热为旨,拟四物羌活汤泻热通经,行瘀开郁,使脉络通畅,临床收到与滋阴地黄汤相辅相成的良好效果。
【科研成果】
创立“孙明仙眼科八法”,形成了一支中医眼科流派——孙氏眼科。
【获奖情况】
1995年,被国家人事部、卫生部和国家中医药管理局授予“全国继承老中医药专家学术经验指导老师荣誉证书”,被山东省卫生厅授予“优秀指导老师”称号。
【荣誉称号】
全国第一批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师
【学术兼职】
曾任:
中华全国中医眼科学会名誉委员
【出版著作】
《中医眼科学讲义》
《孙明仙眼科闻见录》
《四物羌活汤治疗皮质盲》
【传承图谱】
张建文、单眉→孙明仙→孙禄来、孙朋来。
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